老後(ろうご)の不安(ふあん)要因(よういん)とは第(だい)一に介護(かいご)が挙げ(あげ)られると思い(とおもい)ますが、その介護(かいご)を皆(みんな)で支える(ささえる)仕組み(しくみ)が介護(かいご)保険(ほけん)という制度(せいど)です。今まで(いままで)の介護(かいご)は家族(かぞく)、特に(とくに)女性(じょせい)が支え(ささえ)ている介護(かいご)でしたが、この制度(せいど)では社会的(しゃかいてき)な仕組み(しくみ)として取り組も(とりくも)うという改革(かいかく)です。給付(きゅうふ)と負担(ふたん)の関係(かんけい)を明確(めいかく)にして、広く(ひろく)、薄く(うすく)費用(ひよう)を分担(ぶんたん)してもらい介護(かいご)サービスを福祉(ふくし)給付(きゅうふ)制度(せいど)から社会保険(しゃかいほけん)方式(ほうしき)に変更(へんこう)していきます。介護(かいご)保険(ほけん)の制度(せいど)の運営(うんえい)主体(しゅたい)は市町村(しちょうそん)及び(および)特別区(とくべつく)（２３区(く)）となっています。運営(うんえい)側(がわ)は保険料(ほけんりょう)の徴収(ちょうしゅう)等(など)を行う(おこなう)と同時に(どうじに)保険料(ほけんりょう)の財政(ざいせい)の運営(うんえい)を適正(てきせい)に図り(はかり)ながら、利用者(りようしゃ)が要介護(ようかいご)状態(じょうたい)になった場合(ばあい)の保険(ほけん)給付(きゅうふ)を行って(をおこなって)いきます。この制度(せいど)が始まっ(はじまっ)たのは平成(へいせい)１２年(ねん)４月(がつ)からで、平成(へいせい)１８年(ねん)４月(がつ)に大きく(おおきく)制度(せいど)改正(かいせい)を行い(おこない)ました。介護(かいご)保険(ほけん)を利用(りよう)できる対象(たいしょう)は、医療(いりょう)保険(ほけん)に入って(はいって)いる方(ほう)が40歳(さい)になったとき（誕生日(たんじょうび)の前日(ぜんじつ)）、または40歳以上(さいいじょう)65歳未満(さいみまん)で医療(いりょう)保険(ほけん)に入って(はいって)いる方(ほう)、医療(いりょう)保険(ほけん)に加入(かにゅう)していない方(かた)が満(まん)65歳(さい)になったとき（誕生日(たんじょうび)の前日(ぜんじつ)）、適用(てきよう)除外(じょがい)施設(しせつ)から退所(たいしょ)したときです。逆(ぎゃく)に対象外(たいしょうがい)となる場合(ばあい)は、第２(だい２)号(ごう)被保険者(ひほけんしゃ)が医療(いりょう)保険(ほけん)加入者(かにゅうしゃ)でなくなったとき、死亡(しぼう)したとき 、適用(てきよう)除外(じょがい)施設(しせつ)に入所(にゅうしょ)したときです。サービスを利用(りよう)する場合(ばあい)は、介護(かいご)保険(ほけん)被保険者(ひほけんしゃ)証(しょう)（保険証(ほけんしょう)）が必要(ひつよう)となりますが、これは65歳(さい)になられた月末(げつまつ)までに郵便(ゆうびん)でお届け(おとどけ)します。40歳(さい)から65歳未満(さいみまん)の方(ほう)（第２(だい２)号(ごう)被保険者(ひほけんしゃ)）は要介護(ようかいご)認定(にんてい)を申請(しんせい)し、認定(にんてい)された場合(ばあい)に通知(つうち)と一緒(いっしょ)に同封(どうふう)されてきます。
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